بررسی تاثیر محلول دیالیز سرد بر خستگی بیماران تحت همودیالیز: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناسی ارشد پرستاری اطفال، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 مربی، عضو هیئت علمی گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

3 استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه و هدف: خستگی از شایع­ترین عوارض جانبی است که به عنوان یکی از مهم‌ترین انواع تنیدگی ­ها شناخته شده و به صورت شکایت ناتوان ­کننده بیان می‌شود. علی­رغم پیشرفت در زمینه­ های دارویی و غیردارویی، این مشکل همچنان وجود دارد؛ لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر کاهش دمای محلول دیالیز بر خستگی این بیماران انجام شد.
مواد و روش ­ها: این کارآزمایی بالینی دو گروهه تصادفی بر روی 60 بیمار تحت درمان با همودیالیز در بیمارستان­ های مشهد انجام شد. دمای محلول دیالیز در گروه مداخله C ° 35و در گروه کنترل C ° 37 تنظیم شد. قبل و بعد از مداخله، خستگی بیماران هر دو گروه با مقیاس پایپر سنجیده شد. داده‌ها با استفاده از نرم­ افزار آماری 18SPSS و آزمون­ های تی­ تست، من­ ویتنی و تی­ زوجی آنالیز گردید.
یافته ­ها: یافته­ های پژوهش نشان داد، خستگی در بیماران تحت درمان با همودیالیز سرد به­ طور معنی ­داری در مرحله بعد از مداخله کاهش یافت (05/0>P).
نتیجه ­گیری: محلول همودیالیز سرد (35 درجه سانتی ­گراد) می ­تواند به کاهش خستگی بیماران همودیالیزی کمک کند. لذا توصیه می­ شود ارائه‌دهندگان مراقبت، از این روش برای کاهش عوارض همودیالیز در این بیماران استفاده کنند

کلیدواژه‌ها


[1]         Ding L, Johnston J, Pinsk MN. Monitoring dialysis adequacy: history and current practice. Nephrology 2021; 36: 2265–2277.
[2]         CDC. Available from:  https://www.cdc.gov/kidneydisease/publications-resources/ckd-national-facts.html Accessed 5th July 2021. 
[3]         Nafar M, Aghighi M, Dalili N, Alipour Abedi B. Perspective of 20 Years Hemodialysis Registry in Iran, on the Road to Progress. Iranian Journal of Kidney Diseases 2020; 14(2):95-101. 
[4]         Borzou S, Khavari F, Tapak L. The Effects of Sleep Hygiene Education on Fatigue and Sleep Quality in Hemodialysis Patients: A Quasi Experimental Study. Avicenna J Nurs Midwifery Care. 2019; 27(1):25-34.
[5]         Rejeh N, Hearavi  KM, Bahrami T, Raeesi R, Tadrisi D. The assessment  of factors affecting fatigue in older people with hemodialysis. Iranian Journal of Nursing Research 2015; 10(3): 108-17.
[6]         Sajjadi A, Farmahini Farahani B, Esmailpoor Zanjani S, Dormanesh B, Zare M. Effective factors on fatigue in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis. J Crit Care Nurs 2010; 3(1):13-4.
[7]         Sharifi L, Fallahi Khoshknab M, Rahgoi A, Kavehei B.  Impact of laughter therapy on fatigue and depression in patients  undergoing  hemodialysis in Sowmehsara and Fouman in 2017.  Community Health journal 2019; 13(2): 65-73.
[8]         Basiri Moghadam M, Madadkar Dehkordi S, Mohammadpour A, Vaezi AA. Effect of progressive muscle relaxation technique on fatigue in patients undergoing hemodialysis. Preventive Care in Nursing & Midwifery Journal. 2013; 3(2):24-32.
[9]         Hadadian F, Ghorbani A, Falah H, Latifi M. Cutaneous electrical stimulation of acupuncture points on fatigue in IN hemodialysis patients. JKUMS 2011;15(3):165-72.
[10]      Mirghaed MT, Sepehrian R, Rakhshan A, Gorji H. Sleep Quality in Iranian Hemodialysis Patients: A Systematic Review and Meta-analysis. Iran J Nurs Midwifery Res 2019; 24(6):403-409.
[11]      Kanbay M, Ertuglu LA, Afsar B, Ozdogan E, Siriopol D, Covic A, et al. An update review of intradialytic hypotension: concept, risk factors, clinical implications and management. Clinical Kidney Journal 2020; 13(6):981-93.
[12]      Parker KP, Bailey JL, Rye DB, Bliwise DL, Van Someren EJ. Lowering dialysate temperature improves sleep and alters nocturnal skin temperature in patients on chronic hemodialysis. Journal of sleep research. 2007; 16(1):42-50.
[13]      Sarbaz H, Kiyani F, Keikhaei A, Bouya S. The Effect of Reduced Dialysate Temperature on Dialysis Adequacy of Diabetic Patients (A Clinical Trial Study), Med Surg Nurs J. 2019; 8(1):e90518.
[14]      Ham EM, Ji-Hye Lim, Sul-Hee Lee. The effect of Cool Dialysis on Pruritus and Fatigue in Hemodialysis Patients. Research J. Pharm. and Tech 2018; 11(5):1851-185.
[15]      Park JY, Hong HS. The effects of cool dialysis on pruritus of chronic renal failure patients. Journal of Korean Biological Nursing Science. 2010;12(1):31-8.
[16]      Farhadi M , Mirhosseini Z , Rastaghi S , Rad M. Effect of Cool Dialysate on Depression in Patients with Chronic Renal Failure Treated with Hemodialysis: A Randomized Clinical Trial, Nephro-Urol Mon. 13(2): e112174.
[17]      Sakkas GK, Krase AA, Giannaki CD, Karatzaferi C. Cold dialysis and its impact on renal patients' health: An evidence-based mini review. World Journal of Nephrology 2017; 6(3):119-22.
[18]      McGuire S, Horton EJ, Renshaw D, Jimenez A, Krishnan N, McGregor G. Hemodynamic Instability during Dialysis: The Potential Role of Intradialytic Exercise. BioMed research international 2018; 2018.
[19]      Lu W, Ren C, Han X, Yang X, Cao Y, Huang B. The protective effect of different dialysis types on residual renal function in patients with maintenance hemodialysis: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2018; 97(37):e12325.
[20]      Izadpanah A, Sahbaei F, Shojaei F, Fesharaki M. Effect of Foot Reflexology on Fatigue in Women Admitted to Rama Spa Massage Service Center. J Health Care 2012; 14(4):35-43.
[21]      Jamshidzehi A, Kiani F, Boya S , Askari H, Saeedinezhad F. The Effect of Dialysis Solution Temperature and Stepwise Ultrafiltration Profile on Dialysis Adequacy and Pruritus in Hemodialysis Patients: A Quasi-experimental Study, Med Surg Nurs J 2020; 9(4):e114664.
[22]      Larkin JW, Reviriego-Mendoza MM, Usvyat LA, Kotanko P, Maddux FW. To cool, or too cool: Is reducing dialysate temperature the optimal approach to preventing intradialytic hypotension? Seminars in Dialysis. 2017; 30(6):501-8.
[23]      Lin C-J, Chen C-Y, Wu P-C, Pan C-F, Shih H-M, Huang M-Y, et al. Intelligent system to predict intradialytic hypotension in chronic hemodialysis. Journal of the Formosan Medical Association. 2018; 117(10):888-93.
[24]      Rekha R. A Study to evaluate the effectiveness of hot water foot bath on level of fatigue among patients undergoing hemodialysis in a selected hospital at Coimbatore: Annai Meenakshi College of Nursing, Coimbatore; 2017.
[25]      Sajadi M, Gholami Z, Hekmatpour D, Soltani P, Haghverdi F. Cold dialysis solution for hemodialysis patients with fatigue: a cross-over study. Iranian journal of kidney diseases. 2016; 10(5):319.
[26]      Krase, A.A., Flouris, A.D., Karatzaferi, C. Separate and combined effects of cold dialysis and intradialytic exercise on the thermoregulatory responses of hemodialysis patients: a randomized-cross-over study. BMC Nephrol 2020; 21(524): 1-10.
[27]      Hung R, Sridharan S, Farrington K, Davenport A. Comparison of Estimates of Resting Energy Expenditure Equations in Haemodialysis Patients. The International Journal of Artificial Organs. 2017; 40(3):96-101.
[28]      Monardo P, Lacquaniti A, Campo S, Bucca M, Casuscelli di Tocco T, Rovito S, et al. Updates on hemodialysis techniques with a common denominator: The personalization of the dialytic therapy. Seminars in Dialysis. 2021; 34(3):183-95.
[29]      Borzu S, Farghdani F, Ashundi Kh, Ghalyaf M, Mahjoub H. The effect of using cold dialysis solution on the vital signs, convenience and adequacy of dialysis of patients undergoing hemodialysis treatment. Holistic nursing and midwifery. 2014; 25(77): 16-9.