https://nnj.mums.ac.ir/ نوید نو fa daily 1 Fri, 22 May 2026 00:00:00 +0330 Fri, 22 May 2026 00:00:00 +0330 https://nnj.mums.ac.ir/article_27924.html مقدمه و هدف: ارزیابی سلامت معنوی دانشجویان در بدو ورود به دانشگاه برای برنامه ریزی آموزشی و حمایتی ضروری است. این مطالعه با هدف تعیین سلامت معنوی دانشجویان در بدو ورود به دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1403 انجام شده است.مواد و روش‏ها: مطالعه حاضر، یک مطالعه مقطعی می­باشد که در سال 1403 بر روی473 دانشجو جدید الورود به دانشگاه علوم پزشکی مشهد به صورت سرشماری انجام شده است. ابزار گردآوری داده­ها، پرسشنامه سنجش سلامت معنوی جامعه ایرانی بود که روایی و پایایی آن در مطالعات پیشین تایید شده است. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 26 و با استفاده از شاخص‌های آمار توصیفی و آزمون همبستگی تحلیل شدند.یافته ‏ها: میانگین نمره سلامت معنوی دانشجویان 15/33±78/31 بود. بیشترین میانگین مربوط به بعد بینش و کمترین میانگین مربوط به بعد رفتار بود. نتایج نشان داد بین ابعاد سلامت معنوی (بینش، گرایش و رفتار) همبستگی مثبت و معنادار آماری وجود دارد (p<0.001) نتیجه‏ گیری:یافته ها بیانگر آن است که افزایش بینش معنوی با افزایش گرایش و رفتار معنوی همراه است و این سه بعد به صورت همزمان و همسو با یکدیگر تغییر می‌کنند. تقویت بینش و گرایش معنوی می تواند به ارتقای رفتارهای معنوی دانشجویان کمک کند. این نتایج می تواند در طراحی برنامه های آموزشی و مداخلات ارتقای سلامت معنوی دانشجویان تازه وارد مورد استفاده قرار گیرد. https://nnj.mums.ac.ir/article_27925.html مقدمه و هدف: مراقبان خانوادگی نقش مهمی در مراقبت از سالمندان دارند و علاوه بر مواجهه با چالش‌های متعدد، تجربه‌های مثبتی نیز از این فرایند کسب می‌کنند. مقیاس Benefits of Being a Caregiver Scale (BBCS) در سال 2023 برای سنجش جنبه‌های مثبت مراقبت طراحی شد، اما نسخه فارسی آن تاکنون ترجمه و روان‌سنجی نشده بود. این مطالعه با هدف ترجمه، انطباق فرهنگی و بررسی ویژگی‌های روان‌سنجی نسخه فارسی BBCS در مراقبان خانوادگی سالمندان انجام شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه در دو فاز انجام شد. در فاز نخست، ترجمه و انطباق فرهنگی ابزار بر اساس دستورالعمل Wild و همکاران شامل ترجمه مستقیم، مصالحه، ترجمه معکوس، هماهنگی، مصاحبه شناختی و نهایی‌سازی انجام شد. در فاز دوم، روایی و پایایی نسخه فارسی در 140 مراقب خانوادگی سالمندان بررسی شد. روایی صوری و محتوایی به روش‌های کیفی و کمی ارزیابی گردید. تحلیل عاملی تأییدی با نرم‌افزار AMOS انجام شد. پایایی ابزار با آلفای کرونباخ، پایایی سازه و ضریب همبستگی درون‌خوشه‌ای در آزمون–بازآزمون سنجیده شد.یافته‌ها: تمامی گویه‌ها از روایی محتوایی مطلوب برخوردار بودند؛ به‌طوری‌که CVR بیش از 0.62 و I-CVI بین 0.80 تا 1.00 بود. مقدار S-CVI/Ave برابر 0.92، KMO برابر 0.812 و آزمون بارتلت معنادار بود (p<0.001). تحلیل عاملی تأییدی ساختار تک‌عاملی مقیاس را تأیید کرد (χ²/df=1.94، GFI=0.87، CFI=0.83، TLI=0.80،RMSEA=0.083 ) بارهای عاملی معنادار و قابل‌قبول بودند. آلفای کرونباخ 0.83، پایایی سازه بیش از 0.80 و ICC برابر 0.78 (95% CI: 0.62–0.88) به‌دست آمد. نتیجه‌گیری: نسخه فارسی BBCS از روایی و پایایی مطلوب برخوردار است و می‌تواند به‌عنوان ابزاری معتبر برای سنجش جنبه‌های مثبت مراقبت در مراقبان خانوادگی سالمندان ایرانی مورد استفاده قرار گیرد. https://nnj.mums.ac.ir/article_27926.html مقدمه و هدف:   استنوتروفوموناس مالتوفیلیا، باسیل گرم‌منفی فرصت‌طلب و به‌صورت سرشتی مقاوم به چند دارو، پاتوژنی نوپدید و مرگبار در محیط‌های بیمارستانی است. این مطالعه با هدف بررسی ویژگی‌های اپیدمیولوژیک، بالینی، عوامل خطر و پیامد بیماران مبتلا به باکتریمی ناشی از این باکتری در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد (۱۴۰۰–۱۴۰۱) انجام شد.مواد و روش‏ها: در این مطالعه گذشته‌نگر، اطلاعات دموگرافیک، بیماری‌های زمینه‌ای، یافته‌های بالینی، الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی و پیامد نهایی ۱۰۰ بیمار با کشت خون مثبت استنوتروفوموناس مالتوفیلیا استخراج و با استفاده از نرم‌افزار SPSS  نسخه 26 آنالیز شد. برای تحلیل آماری از آزمون‌های Chi-square، Fisher exact، t-test و Mann–Whitney استفاده شد (سطح معناداریp<005 ).یافته ‏ها: میانگین سن بیماران 18/89±50/78سال بود و 57 نفر (57 درصد) مرد بودند. شایع‌ترین بیماریهای زمینه‌ای دیابت، بدخیمی، زخم مزمن و بیماری کلیوی به ترتیب در 28 (28 درصد)، 19 (19 درصد)، 18 (18 درصد) و 15 بیمار (15 درصد) بود. تب و لکوسیتوز (۴۵ درصد) از یافته‌های رایج بالینی بود. بیشترین حساسیت آنتی‌بیوتیکی به فلوروکینولون‌ها (۶۷ درصد) و سولفونامیدها (۴۴ درصد) و بیشترین مقاومت به سفالوسپورین‌ها و کارباپنم‌ها بود. نرخ مرگ 12/2 درصد بود. پیوند عضو (p=0.027) تاکی‌پنه (p=0.002) و ترومبوسیتوپنی (p=0.007) با افزایش خطر مرگ همراه بودند.نتیجه‏ گیری: باکتریمی استنوتروفوموناس مالتوفیلیا عمدتاً در بیماران با عوامل زمینه‌ای رخ داده و با مرگ‌ومیر قابل‌توجهی همراه است. مقاومت گسترده نسبت به بتالاکتام‌ها و کارباپنم‌ها و حساسیت نسبی به فلوروکینولون‌ها و کوتریموکسازول تأیید شد. لذا استفاده منطقی از آنتی‌بیوتیک‌ها و شناسایی زودهنگام بیماران پرخطر برای بهبود پیامد بالینی ضروری است. https://nnj.mums.ac.ir/article_27927.html مقدمه و هدف: با توجه به شیوع بالای تجویز مهارکننده‌های پمپ پروتون در بیماران بستری و اهمیت پیشگیری از خونریزی مخاطی مرتبط با استرس، این مطالعه با هدف ارزیابی تجویز منطقی پنتوپرازول به‌صورت خوراکی و وریدی در بیماران بستری بخش هماتولوژی–انکولوژی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد.مواد و روش‏ها: این مطالعه به‌صورت مقطعی–مشاهده‌ای طی یک دوره شش‌ماهه در بخش هماتولوژی–انکولوژی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد. تمامی بیماران بستری در این بخش، صرف‌نظر از اینکه پنتوپرازول برای آن‌ها تجویز شده بود یا خیر، از نظر وجود اندیکاسیون‌های بالینی این دارو مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته‏ ها: در مجموع ۲۰۵ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که از این تعداد، ۹۵ نفر (46/3درصد) ۵۰ سال یا کمتر و ۱۱۰ نفر (53/7 درصد) بالای ۵۰ سال سن داشتند. از میان بیماران، در ۱۳۸ مورد (67/3 درصد) پنتوپرازول به‌درستی تجویز شده یا به‌درستی تجویز نشده بود (۶۳ نفر با اختلال انعقادی و ۷۵ نفر بدون اختلال انعقادی). در مقابل، در ۶۷ مورد (32/7 درصد) تجویز یا عدم تجویز دارو به‌صورت غیرمنطقی انجام شده بود. از میان ۲۵ بیماری که پنتوپرازول را به‌صورت وریدی دریافت کرده بودند، تنها در ۱۱ نفر (44 درصد) اندیکاسیون مناسبی برای تجویز وریدی وجود داشت، در حالی که ۱۴ نفر دیگر (56 درصد) تحمل خوراکی داشته و می‌توانستند فرم خوراکی دارو را دریافت کنند. هیچ ارتباط معناداری بین جنسیت، سن یا وضعیت اختلال انعقادی بیماران و تجویز منطقی پنتوپرازول مشاهده نشد.نتیجه‏ گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که پنتوپرازول در اکثر بیماران به‌صورت منطقی تجویز شده است. بااین‌حال، یافته‌ها بر لزوم توجه دقیق‌تر به شرایط بالینی بیماران، به‌ویژه در انتخاب شکل دارویی مناسب، در فرایند تجویز دارو تأکید می‌کنند. https://nnj.mums.ac.ir/article_27928.html مقدمه و هدف: سومصرف امفتامین به نوان یک ماده مرک اعتیاد آور، یکی از گرفتاری های جهانی بهداشت عمومی است که منجر به نوروتوکسیستی شدید، تخریب نورون های دوپامینرژیک و اختلالات میتوکندریایی می شود. میتوکندری به عنوان مرکز تولید انرژی سلول، نقش کلیدی در بقای سلول های عصبی ایفا می کند. هدف از پژوهش حاضر طراحی و سنتز نانوذرات سیلیکا داری هگزامتیل تترا آمین به منظور کاربرد در جلوگیری از سمیت ناشی از آمفتامین در سلول های عصبی می باشد.مواد و روش‏ها: پژوهش حاضر آزمایشگاهی بوده که در آزمایشگاه تحقیقاتی معاونت بهداد فراجا از آذر ماه تا فروردین 1405 انجام  و با رعایت اصول اخلاقی انجام شد. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از نرم‌افزار GraphPad Prism نسخه ۹ و همچنین SPSS نسخه ۲۶ انجام و تمامی آزمایش‌ها حداقل در سه تکرار مستقل و در سه چاهک مجزا انجام گرفت. ساخت نانودارو به روش سل-ژل صورت گرفت. میانگین داروی بارگذاری شده با نانوذره سیلیکا محاسبه شد. سمیت سلولی به روش MTT و ارزیابی استرس اکسیداتیو در سلول‌ها از ROS بررسی گردید.یافته ‏ها: نانوداروی هگزامتیل تتراآمین بارگذاری شده در نانوذرات سیلیکا از دید سمیت سلولی در حد مناسبی قرار داشت. ارزیابی استرس اکسیداتیو به شدت کاهش یافته بود(P<0.0001) و بارگذاری هگزامتیلن تتراآمین 37/18درصد بود. آنالیز SEM و بارگذازی با FTIR نشان دهنده تایید اندازه مناسب و ساختار نانودارو بوده است.نتیجه ‏گیری: نانوداروی سیلیکا (۲۰-۴۰ نانومتر) با بارگذاری ۳۷٪، آزادسازی بالا، کاهش ROS و افزایش معنادار زنده‌مانی سلولی همراه بود. https://nnj.mums.ac.ir/article_27929.html مقدمه و هدف: پرستاری به‌طور سنتی بر اصول انسان‌گرایی استوار است؛ اما فناوری‌های نوین مرزهای انسان و ماشین را مخدوش کرده‌اند. پست‌هیومنیسم چارچوبی فراتر از محدودیت‌های کلاسیک ارائه می‌دهد. این مطالعه با هدف تبیین مؤلفه‌های فلسفی پست‌هیومنیسم و بازپیکربندی متاپارادایم‌های پرستاری انجام شد. مواد و روش‌ها: در این مرور روایتی، جستجوی متون در پایگاه‌های PubMed، Scopus، Web of Science و Google Scholar ۲۰۲۰-۲۰۲۵ انجام شد. از ۱۱۰ منبع شناسایی‌شده، ۱۷ مقاله انتخاب و داده‌ها با روش تحلیل موضوعی ۶ مرحله‌ای براون و کلارک  شامل آشنایی با داده، کدگذاری، جستجوی مضامین، بازبینی، تعریف مضامین و گزارش‌نویسی، سنتز شدند. یافته‌ها:پست‌هیومنیسم منجر به بازخوانی متاپارادایم‌های پرستاری می‌گردد؛ به‌طوری‌که پرستار و مددجو به‌عنوان یک «اسمبلاژ رابطه‌ای» درهم‌تنیده با فناوری تعریف می‌شوند. در این نگاه، محیط از یک پس‌زمینه منفعل به یک کنشگر فعال و سلامت به پیامد تعاملات زیستی-فناورانه تغییر می‌یابد. همچنین، اخلاق از رویکرد فردگرایانه به سمت پاسخ‌گویی در قبال کل شبکه حیات (انسان و غیرانسان) گذار می‌کند. نتیجه‌گیری:پست‌هیومنیسم بستری برای درک کثرت‌گرا و عدالت‌محور از پرستاری در عصر فناوری فراهم می‌کند. ادغام این مفاهیم می‌تواند به توسعه دانش پرستاری در مواجهه با پیچیدگی‌های عصر حاضر کمک کند. https://nnj.mums.ac.ir/article_27930.html مقدمه و هدف: پیچ‌های پدیکول به عنوان استاندارد طلایی در درمان ناهنجاری‌ها و آسیب‌های ستون فقرات شناخته می‌شوند، اما کارگذاری آن‌ها روشی پیچیده، فنی و همراه با خطر عوارض قابل توجه است. قرارگیری نادرست پیچ‌ها می‌تواند به عوارض عصبی، عروقی، ریوی و احشایی منجر شود. بنابراین، جراحان علاقه مستمری به اصلاح تکنیک کارگذاری برای افزایش دقت و تثبیت ایمن‌تر و قوی‌تر دارند. در سال‌های اخیر، گرایش به استفاده از سیستم‌های کمکی قدرت (Power-Assisted) در میان جراحان ستون فقرات دیده می‌شود. مواد و روش‏ها: این مطالعه مروری نظام‌مند با جستجو در پایگاه‌های داده معتبر بین‌المللی (شامل Scopus، PubMed، Google Scholar، CINAHL و Trip) و پایگاه‌های داخلی (شامل SID و Magiran) از سال ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۵ انجام شد. جستجو بر اساس کلیدواژه‌های "Power-Assisted" و "Pedicle Screw" و معادل‌های فارسی آن‌ها صورت گرفت. از میان ۴۰ مقاله شناسایی شده، در نهایت ۱۱ مطالعه که معیارهای ورود به این مرور را دارا بودند، انتخاب و مورد تحلیل قرار گرفتند. یافته ‏ها: بر اساس شواهد موجود، استفاده از سیستم‌های Power-Assisted در پیچ‌گذاری پدیکول، روشی ایمن و دقیق با دقت ۹۶/۱۲-۹۵/۸ % است. این روش پدیده "wobble" را کاهش داده، نرخ نقص پیچ‌ها را تا 3.0% و پرفوراسیون‌های کلینیکی معنادار را تا 32/1% کاهش می‌دهد. همچنین مدت زمان فاز پیچ‌گذاری را تا ۶۲٪ کاهش می‌دهد (5/10 ثانیه در مقابل 4/27 ثانیه به ازای هر پیچ). زمان فلوروسکوپی و در نتیجه خطر پرتودهی به جراح و بیمار نیز به طور معناداری کوتاه‌تر می‌شود. از جنبه ارگونومیک، این تکنیک فشار عضلانی جراح را تا ۸۰٪ کاهش داده و در ۱۰۰٪ مدت زمان عمل، آن را در آستانه ایمن نگه می‌دارد. نتیجه‏گیری: روش Power-Assisted technique روشی ایمن و دقیق با دقت بالا است که می­تواند با کاهش عوارضی مانند "wobble"، نقص پیچ‌ها و زمان پرتودهی، همچنین جلوگیری از آسیب‌های اسکلتی-عضلانی جراح همراه باشد. https://nnj.mums.ac.ir/article_27931.html مقدمه و هدف: هویت حرفه‌ای پرستاری یکی از ارکان کلیدی حرفه‌گرایی است که بر کیفیت مراقبت، تعهد شغلی و رضایت پرستاران اثرگذار است. برنامه درسی، نقشی اساسی در شکل‌گیری این هویت دارد. هدف این مطالعه شناسایی و تحلیل مؤلفه‌های برنامه درسی مؤثر بر شکل‌گیری هویت حرفه‌ای دانشجویان پرستاری است.مواد و روش‏ها: این مرور نظام‌مند بر اساس دستورالعمل PRISMA 2020 انجام شد. مقالات منتشرشده بین ژانویه 2015 تا سپتامبر 2025 در پایگاه‌های PubMed، Scopus، Web of Science، Cochrane Library، ERIC و Google Scholar و منابع خاکستری جستجو شدند. تنها مطالعات کمی شامل RCT، شبه‌آزمایشی و مقطعی که به بررسی ارتباط برنامه درسی با هویت حرفه‌ای دانشجویان پرستاری پرداخته بودند، وارد شدند.یافته ‏ها: از میان ۳۴۸۲ مقاله شناسایی‌شده، در نهایت 8 مطالعه واجد شرایط وارد مرور شدند. مطالعات شامل کشورهایی از آسیا، اروپا و آمریکا بودند. طراحی پژوهش‌ها عمدتاً شبه‌آزمایشی بود و نمونه‌ها بین ۹۸ تا ۶۱۲ دانشجوی پرستاری متغیر بودند. مداخلات شناسایی‌شده شامل آموزش مبتنی بر مستندات، ماژول‌های آنلاین، برنامه‌های mentoring و استفاده از پورتفولیوهای آموزشی بود. نتایج نشان داد که این رویکردها موجب ارتقای هویت حرفه‌ای، افزایش خودکارآمدی و تقویت فرآیند اجتماعی‌شدن دانشجویان می‌شوند. همچنین عوامل فردی و تجارب غیررسمی، از جمله برنامه درسی پنهان و تجربه‌های کارآموزی، پیش‌بینی‌کننده‌های مهمی در شکل‌گیری هویت حرفه‌ای بودند.نتیجه ‏گیری: نتایج بیانگر آن است که نوآوری در طراحی برنامه‌های درسی، ادغام آموزش‌های نظری و بالینی، بهره‌گیری از فناوری‌های آموزشی و ایجاد فرصت‌های یادگیری تجربه‌محور، نقش اساسی در ارتقای هویت حرفه‌ای دانشجویان پرستاری دارد. این نتایج می‌تواند مبنای اصلاح سیاست‌های آموزشی و بهبود کیفیت برنامه‌های پرستاری باشد.