تجربه زیسته پرستاران اتاق عمل از پدیده " جاماندن اقلام جراحی " در بدن بیماران: یک مطالعه پدیدارشناسی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی کارشناسی ارشد اتاق عمل، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.

2 دانشیار، گروه اتاق عمل، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران.

3 دانشجوی کارشناسی ارشد اتاق عمل، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

10.22038/nnj.2024.79028.1442

چکیده

مقدمه و هدف: امروزه علی‌رغم استفاده از پروتکل‌ها و چک‌لیست‌های مربوط به ایمنی جراحی، همچنان پدیده "جاماندن اقلام جراحی" به‌عنوان یکی از عوارض جراحی‌ها گزارش می‌شود. عارضه‌ای که علی‌رغم بروز کم، تبعات جبران‌ناپذیری برای بیمار و نظام سلامت دارد؛ لذا این مطالعه با هدف تبیین تجربه زیسته پرستاران اتاق عمل از پدیده "جاماندن اقلام جراحی" در بدن بیماران انجام شد.
مواد و روش‏ها: این پژوهش یک مطالعه کیفی است که به روش پدیدارشناسی توصیفی در سال 1402 در کلیه بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی همدان انجام شد. تعداد 10 نفر از پرستاران اتاق عمل که با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند و گلوله برفی انتخاب شده بودند، در این مطالعه شرکت کردند. جمع آوری اطلاعات با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته انجام شد و سپس تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از روش کلایزی انجام گرفت.
یافته‏ ها: در مجموع بعد از تجزیه‌وتحلیل داده‌ها، 2 مضمون اصلی و 5 مضمون فرعی مرتبط با پدیده "جاماندن اقلام جراحی" استخراج گردید. دو مضمون اصلی عبارتند از: 1- واکنش های روحی و روانی 2- نحوه نگرش حرفه ای.
نتیجه‏ گیری: باتوجه‌به اهمیت ایمنی بیمار از یک‌سو و گسترش روزافزون اعمال جراحی در سراسر دنیا از سوی دیگر، انتظار می‌رود  نتایج مطالعه ما با آشکارکردن نگرش و واکنش‌های روحی و روانی پرستاران اتاق عمل، ضمن یاری رساندن به آنان در بهبود نقاط ضعف خود، به افزایش کیفیت مراقبت‌های حوزه جراحی کمک کند تا ایمنی بیماران نیز در حوزه مذکور افزایش یابد.

کلیدواژه‌ها


[1]       Dobson GP. Trauma of major surgery: A global problem that is not going away. Int J Surg. 2020;81:47-54.
[2]        Cockburn T, Davis J, Osborne S. Retained Surgical Items: Lessons from Australian Case Law of Items Unintentionally Left Behind in Patients after Surgery. Journal of law and medicine. 2019;26(4):841-8.
[3]        Kizer KW, Stegun MB. Advances in Patient Safety
Serious Reportable Adverse Events in Health Care. In: Henriksen K, Battles JB, Marks ES, Lewin DI, editors. Advances in Patient Safety: From Research to Implementation (Volume 4: Programs, Tools, and Products). Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2005.
[4]        Gawande AA, Studdert DM, Orav EJ, Brennan TA, Zinner MJ. Risk factors for retained instruments and sponges after surgery. The New England journal of medicine. 2003;348(3):229-35.
[5]        Bani-Hani KE, Gharaibeh KA, Yaghan RJ. Retained surgical sponges (gossypiboma). Asian journal of surgery. 2005;28(2):109-15.
[6]        Gluncic V, Lukić A, Candido K. Retained surgical items: Implications for anesthesiology practice. Journal of Clinical Anesthesia. 2019;58:83.
[7]        Kopka L, Fischer U, Gross AJ, Funke M, Oestmann JW, Grabbe E. CT of retained surgical sponges (textilomas): pitfalls in detection and evaluation. Journal of computer-assisted tomography. 1996;20(6):919-23.
[8]        Stawicki SP, Moffatt-Bruce SD, Ahmed HM, Anderson HL, 3rd, Balija TM, Bernescu I, et al. Retained surgical items: a problem yet to be solved. Journal of the American College of Surgeons. 2013;216(1):15-22.
[9]        Lincourt AE, Harrell A, Cristiano J, Sechrist C, Kercher K, Heniford BT. Retained foreign bodies after surgery. The Journal of surgical research. 2007;138(2):170-4.
[10]      Zejnullahu VA, Bicaj BX, Zejnullahu VA, Hamza AR. Retained surgical foreign bodies after surgery. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2017;5(1):97.
[11]      Commission J. Preventing unintended retained foreign objects. Sentinel Event Alert. 2013(51):1-5.
[12]      Cima RR, Kollengode A, Garnatz J, Storsveen A, Weisbrod C, Deschamps C. Incidence and characteristics of potential and actual retained foreign object events in surgical patients. Journal of the American College of Surgeons. 2008;207(1):80-7.
[13]      Egorova NN, Moskowitz A, Gelijns A, Weinberg A, Curty J, Rabin-Fastman B, et al. Managing the prevention of retained surgical instruments: what is the value of counting? Annals of surgery. 2008;247(1):13-8.
[14]      Munday J, Delaforce A, Heidke P, Grady C, Rademakers S, Smith H. Australian College of Perioperative Nurses Ltd (ACORN). Standard for perioperative nursing in Australia. Management of Hypothermia in the Perioperative Environment. 2018:103-9.
[15]      Imani B, Kermanshahi SMK, Vanaki Z, Kazemnejad Lili A. Hospital nurses’ lived experiences of intelligent resilience: A phenomenological study. Journal of clinical nursing. 2018;27(9-10):2031-40.
[16]      Colaizzi PF. Psychological research as the phenomenologist views it. 1978.
[17]      Cima RR, Bearden BA, Kollengode A, Nienow JM, Weisbrod CA, Dowdy SC, et al. Avoiding retained surgical items at an academic medical center: sustainability of a surgical quality improvement project. American Journal of Medical Quality. 2022;37(3):236-45.
[18]      Moffatt-Bruce SD, Cook CH, Steinberg SM, Stawicki SP. Risk factors for retained surgical items: a meta-analysis and proposed risk stratification system. journal of surgical research. 2014;190(2):429-36.
[19]      Kaplan HJ, Spiera ZC, Feldman DL, Shamamian P, Portnoy B, Ioannides P, et al. Risk reduction strategy to decrease incidence of retained surgical items. Journal of the American College of Surgeons. 2022;235(3):494-9.
[20]      Weprin S, Crocerossa F, Meyer D, Maddra K, Valancy D, Osardu R, et al. Risk factors and preventive strategies for unintentionally retained surgical sharps: a systematic review. Patient Safety in Surgery. 2021;15:1-10.
[21]      Steelman VM, Shaw C, Shine L, Hardy-Fairbanks AJ. Unintentionally retained foreign objects: a descriptive study of 308 sentinel events and contributing factors. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety. 2019;45(4):249-58.
[22]      Hibbert PD, Thomas MJ, Deakin A, Runciman WB, Carson-Stevens A, Braithwaite J. A qualitative content analysis of retained surgical items: learning from root cause analysis investigations. International Journal for Quality in Health Care. 2020;32(3):184-9.
[23]      Freitas PS, Silveira RCdCP, Clark AM, Galvão CM. Surgical count process for prevention of retained surgical items: an integrative review. Journal of clinical nursing. 2016;25(13-14):1835-47.
[24]      Mahdood B, Bastami M, Jalal SB, Merajikhah A, Imani B. Contributing Factors Affecting the Counting Error in the Operating Room: A Qualitative Study. Avicenna journal of Care and Health in Operating Room. 2023;1(2):61-70.